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孕晚期胎儿臀位的纠正方法
怀孕7个月之前,由于胎儿较小,羊水量相对较多,因而胎位常不固定,此时若为臀位,可不必处理,多数均能自然转为头位。孕30~32周后,仍为臀位则应予以纠正,从而降低发生胎膜早破、脐带脱垂及臀位分娩的风险。
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纠正臀位最常用又比较安全的方法是采用膝胸卧位。膝胸卧位,是让孕妇跪在硬板床上,双上肢及胸部紧贴床垫,臀部抬高,大腿与床面垂直。这样便可使胎儿臀部从骨盆中退出,并可借助胎儿重心的改变,促使胎儿从臀位转为头位。每日进行2次,每次15分钟,可安排在清晨或晚上进行,事前应解小便,并松解腰带。通常可在1~2周见效。
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膝胸卧位对于肥胖或有高血压的孕妇来说仍是个不小的负担,国外有学者提出采用臀高头低位也同样可以达到纠正臀位的目的。在睡眠时,将臀部垫高,这种体位不会使孕妇感到太多的不适,更体现了人性化的关怀。其他,如艾灸足部至阴穴,中药或音乐转胎也有一定的效果。采用上述方法不能纠正的臀位,也不必勉强地进行纠正。臀位的孕妇要避免负重及节制性生活,以防胎膜早破;在破膜后要平卧,防止脐带脱垂。
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