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妇科名医专访|生男孩床头方向经验罗颂平:罗
文章来源:http://www.hugedg9.cn  发布日期:2019-03-15

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以下代孕网小编精选的妇科名医专访|生男孩床头方向经验罗颂平:罗氏妇科如何在岭南走出自己妇科道路  罗氏妇科发源于清末,创始人罗棣华为晚清儒生,以儒通医,在广东之南海、广州行医,善治温病与妇人病,中医妇科界素有“南罗北韩”的美誉。罗颂平为罗氏妇科第三代传人,集家传、师承、院校教育与出国留学的综合教育于一身,在妇科疾病上颇有心得,为此,大型系列纪录片《千年国医》摄制组对罗颂平教授进行采访。  罗颂平  广州中医药大学第一附属医院妇产科主任,广东省珠江学者特聘教授,博士生导师  中医界素有“南罗北韩”的美称,“南罗”是指以罗元恺教授为带头人形成的流派,“北韩”,是指以韩百灵教授为带头人的流派。南罗北韩两家可以说是几十年的世交了,代表了南北两个不同的流派。岭南罗氏妇科流派的形成与发展深受地域的影响。东北夏天很短,冬天很漫长,在漫长的孕期这样运动_既安全又能助顺产!冬天里,长期的冷就会伤阳气,相反长期的炎热就会伤阴。所以,相对而言,在北方寒凝阳虚的情况比较多见,而岭南地区阴虚内热的情况比较多见,这是流派的特点,就是说不同的地域,人的体质、发病情况、中医用药都会根据这个地区形成自己的特点。岭南地区主要是养阴化湿清热,北方就是温阳补阳温经化寒,与岭南不一样。  主要学术思想:  (一) 以阴阳学说为中医理论体固精助孕胶囊的价格系的核心与纲领。  (二) 注重肾脾,先天与后天并重,首倡“肾-天癸-冲任-子宫生殖轴”学说,构建中医妇科理论体系。  (三) 顾护真阴,固本培元调冲任,妇人阴血易耗,岭南温热偏盛,用药以平为期,调和阴阳,勿伤阴津。  (四) 行气散结,轻可去实毋伤正,岭南人偏于柔弱,体质以气虚、阴虚多见,纵有癥瘕顽疾,当以行气活血、软坚散结为主,以免耗伤正妇科名医专访|生男孩床头方向经验罗颂平:罗气。  岭南天气炎热且持续时间很长,我们四五月就开始穿短袖了,热的时间能一直持续到十月、十一月,一年中有大半年的时间都很热,从中医的角度来说容易伤阴,阴虚则阳亢,就会上火,表现为口干口苦烦燥失眠。所以岭南地区上火大部分并不是阳太多,而是阴不足。阴不足显得阳就偏高,这就需要补阴,阴阳平衡了,就好了,所以这就是热伤阴的问题。广东凉茶多也是因为炎热的时间很长。  不孕不育是一个很复杂的问题,有男女双方的问题,不光是女性的问题。女性的原因大概百分之五十左右,男性的原因百分之三十左右,还有百分之十几是双方都有问题,百分之五左右找不到原因,做试管容易得卵巢癌吗但就是没代孕。这就很复杂,比如女性本身排卵不好、不排卵或者卵子质量不好,就跟年龄有关。肾主生殖,肾藏精,精血互化。随着年龄增大,肾气衰,天癸竭,就不排卵了,这是自然规律,所以35岁以上可能就会处于生理性的衰退,就会影响到代孕。  还有一些年轻女性也有生育的问题,原因很多,比如月经不调、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征这些现代病,都可能影响到排卵,或者是盆腔黏连,进而影响代孕。导致这些疾病的原因有年龄的问题、有生活习惯问题、精神压力大,这些都会影响排卵和受孕。还有一些女孩,十几二十岁年轻的时候,代孕了不想要,做了好多次人流,对子宫内膜就会有损伤。子宫,是胚胎孕育的地方,可谓人生“第一豪宅”,如果多次人流刮宫导致损伤,子宫内膜就会很薄甚至黏连,也会影响代孕,子宫对于孕育下一代至关重要。  针对这些情况,我有三条建议。我的第一个建议是要保护好女性特有的臓器——子宫。子宫这个名称在《神农本草经》里就已经有了,所以它并不是一个外来词,《神农本草经》提到“女子风寒在子宫,绝孕十年无子”,所以子宫很重要。《黄帝内经》称子宫为女子胞,属于奇恒之腑婆家还要我试管生男孩,这个重要的臓器掌管月经来潮和孕育胎儿,所以,在没有决定要孩子的时候,应该尽可能采取避孕措施,多次流产容易损伤子宫。第二个建议,在月经前后,尽量少吃喝寒凉生冷的东西,这些东西会导致寒湿凝聚,导致宫寒不孕。第三个建议,月经前后,要注意休息,不要太过焦虑、紧张,否则就会损伤肝气导致肝气郁结。子宫的生理功能是有时间规律的,月经一个月一次,十月怀胎一朝分娩也是规律的,如果肾虚则会干预这个正常规律,节律打乱了,子宫也会受到影响,所以这三点是很重要的。  罗氏妇科将女性不孕分为以下5种进行论治:  治宜调补肾阴肾阳。  经后期以养血益阴为主,可用佛手散合左归饮加减。  排北京妇幼医院试管婴儿卵期前,加党参、仙灵脾、菟丝子、巴戟天、附子等助阳之品,以促进排卵。  若黄体不健者,可加入菟丝子、大枣、肉苁蓉之类。  罗老认为:肾虚不孕可分阴虚、阳虚和阴阳两虚  肾阳虚以右归丸加仙灵脾、艾叶  肾阴虚以左归饮加女贞子、金樱子、桑寄生、地骨皮之类  肾阴阳两虚,宜阴阳双补。  对于无排卵者,用罗老自拟促排卵汤。  治宜疏肝解郁,行气养血,可用《傅青主女科》开郁种玉汤去天花粉,加郁金、合欢花、白芍、女贞子等。  罗老对疏肝调经诸方较为推崇傅氏定经汤,并曝谢娜张杰试管婴儿成功以此为基础,结合自己经验拟出加味定经汤丸。此方有补肾、健脾、疏肝、调经种子之功,用治月经不调、先后无定期,或持续不净以致难于受孕者。  本型治宜活血化瘀或兼行气散结。  寒凝致瘀者,可用少腹逐瘀汤为主  郁热者宜清热以散瘀,可用丹栀逍遥散合金铃子散去白术加桃仁、丹参、青皮、郁金等。  气滞血瘀证之输卵管阻塞,可于少腹逐瘀汤加皂角刺、穿山甲、青皮等。  罗老认为本型病机主要为脾肾气虚,内蕴痰湿,乃虚实夹杂之证。  可见于多囊卵巢,排卵不正常、甚或无排卵  治宜理气活血、化痰湿  可用苍附导痰丸合佛手散加黄芪、补骨脂、桃仁以攻补兼施,助其卵子顺利排出。  治宜大补气血,佐以温肾。  可用毓麟珠去花椒加仙灵脾、何首乌。  罗老极重视肾脾气血的密切关系,多在肾虚不孕中兼顾调理气血。  罗氏妇科专著  罗氏论治男性不育分肾阳虚、肾阴虚和湿热淋浊3个主要证型。  治宜温肾壮阳,用生精赞育丹加减化裁。早泄者可加金樱子、龙骨、牡蛎,以增强敛涩之效;精子数目少者,加菟丝子、鹿角胶;活力低者,重加党参、黄芪以补气,并每天炖服吉林红参或高丽参。  治宜滋肾养阴,可用左归饮或左归丸加减。液化时间长或畸形精子多者,宜着重养阴或清热养阴,可用六味地黄汤或知柏地黄汤,或一阴煎加减。同房时不射精,多因精神紧张,肝气郁结,除养育肝阴外囊胚试管怎么算孕周,宜佐以解郁之品,可于一阴煎中加入柴胡、郁金、白芍、香附、王不留行、路路通之类。同时,要进行心理治疗。若相火过旺,阳强不倒而不射精者,宜于一阴煎中加入知母、黄柏、栀子等泻火之品。  如前列腺炎属中医淋浊范围,本病有急慢性之分。急性者治宜清热利尿,可用萆薢渗湿汤加蒲公英、苦参、黄芩、栀子等以清泻实热;慢性者每有气阴两虚之象,治宜健脾、益气、养阴,佐以清利,可用六味地黄丸,以生地黄易熟地黄,加入怀牛膝、苦参。  妇科流传至今影响较大的专著是宋代陈自明的《妇人大全良方》,明代薛立斋的《女科撮要》,明代张介宾的《景岳全书·妇人规》,都是非常好的妇科的书。这些妇科的书都有一个特点,里面有很多古方,然后再加自己的新方,还有一些是把古方和新方混在一起的,有一些是把古方和新方分开的,比如张介宾先生《景岳全书·妇人规》里有古方,而他的《新方八阵》是他自己创立的方书。  《傅青主女科》的傅山先生原来是文学家,后来转为行医,所以他写的医书就跟前人不一样,他的书全部是他自己的观点,这是他的一个重要特点。他的书,因为光说自己的观点,所以本身也不是那么厚,比较容易读,而且方子也确实比较实用。明清时代程朱理学盛行,所以在妇科领域就很忌讳谈到由于性行为所导致的一些小试管问题。但是傅山先生在《傅青主女科》里就很开放的说新婚不节房事所以出血,刚代孕的不节房事所以流产,刚生完孩子的不节房事所以大出血。这些事他都很直白的讲出来,所以这也是他的胆略和创新的可取之处,所以流传比较广。傅青主不能说是妇科的创始人,但是他在中医妇科界确实很有地位。  《傅青主女科》对我也很有启发,我们会给学生讲,但我们也不会只讲《傅青主女科》,我会先讲四大经典里的部分条文,以这个作为基础,再给学生介绍其它的。比如宋代的《妇人大全良方》,明代的《景岳全书·妇人规》,清代《傅青主女科》,我们不能断章取义,光说哪个好其他的不好,我们都会给学生讲到。  罗氏妇科在吸收各家学说的基础上,也形成了自己的特色疗法:  (一) 补肾健脾法治疗胎漏、胎动不安、滑胎,创制滋肾育胎丸,并有医院制剂助孕丸。  (二) 行气活血法治疗痛经、子宫内膜异位症、子宫肌瘤,创制田七痛经胶囊,并有医院制剂橘荔散结片、罗氏内异方。  (三) 以温肾培源、滋肾养血法治疗排卵障碍性不孕症,用罗氏促排卵汤,促使卵泡生长、发育、成熟并排出;采用益肾活血法治疗免疫性不孕,应用益肾活血丸治疗。  中医以前的教育和传承,主要是父子相传、师徒授受的师承教育,师承教育是中医长期以来的主要教育模式和传承模式。但是这种模式不适合现代社会的需要,没有那么多的带教医生。所以,中医从一百年前就开始了院校教育,肖老的爷爷,肖龙友先生是中医教育的开创者之一。那个时候北京、上海、广州、浙江都有中医学校,比如广东中医药专门学校,五年制的,我父亲就是那个学校毕业的,虽然我爷爷也是中医,他也有家传,但是他还是上学校去了。上海有新中国医学院,那时候的老中医为什么要办学?因为社会的需求,中医已经受压制,西医已经进来了,如果不培养多一点的中医生,那么中医消亡的更快,所以院校教育子宫畸形引起不孕应运而生。院校教育就是现代教育的主流,这个是必须承认的。但是,师承教育和流派的传承,是中医生存的一个重要条件,所以我认为院校教育还是中医教育的主流,但是,师承教育是它的一个补充,流派的传承、流派的研究是中医生存必须要重视的领域。  院校教育就是一种规范,一个模子出来好多人,但事实上在广东跟在黑龙江做医生用药也会不一样,这就要继续教育,就需要这种师承。院校毕业以后师承是一如何看待试管婴儿的问题种继续教育,它是在职继续教育,这个继续教育就能把中医的特色通过这种模式传承下去,所以中医毕业出来要跟师,不是大学毕业、研究生毕业就完成任务了,还得跟师。跟师就是学到那种符合当地环境的用药习惯,比如在广东、香港做医生,就得知道岭南医家是怎么看病的,用药有什么禁忌和特点,而到了西北、东北用药也不一样,都是南方,岭南跟西南也不一样,岭南是湿热,西南是寒湿,都是湿,偏热偏寒就不同。东北跟西北也有差异,这就需要通过师承对流派特点进行总结和继续研究,就能把这些地域性的特点跟中医的大道理结合起来。  针对妇科方向的研究生或者本科生,我们会给他们讲岭南的医学环境特点,为什么会出现容易伤阴、伤气、有湿热的情况,还有岭南医学的特点和用药特点,哪些药是我们这边独有的,特点在哪里,我们为什么要选用这些药,怎么个使用法,还会传授罗氏妇科的一些经验方。岭南有一个特点就是用我们地域性的药物,也就是南药,为什么要用这些特有的药物呢?比如说同样是补气,大家都知道用党参、黄芪,但是如果在广东黄芪用的量大了,容易上火,像罗老他就用南药里的岗稔、地稔,补气止血,但是又不会温燥,罗老的二试管婴儿能自己打针吗稔汤,在岭南地区治疗女性的崩漏下血,药量会用得很重,但是病人不会出现副作用,若是用这么重的黄芪,可能病人就会出现副作用,这就是我们的特点,所以我们会给学生讲这些。  中医现代化是在传承的基础上创新,中医要创新,因为它要跟现代的东西结合起来。岭南罗氏妇科流派传承工作室在研究岭南特点的同时,也用一些现代的方法去做,比如岭南药物的药效学研究,研究它的药物组成,有哪些成分,有什么治疗的环节,作用在哪里,这样我们中西医就可以对话。我也经常给西医讲课,他们也能听得明白,就为什么做试管婴儿前提倡做宫腔镜?是说中医是怎么作用的,会影响到哪种激素,或者哪种激素的受体,或者在免疫调节中中药起到什么样的作用,这就是我们的一些现代研究。这不是西化,这是为了中西医的对话,这个对话需要有现代语言,也需要有现代的方法,我觉得这个就是我们需要的。

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