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随着人类辅助生殖技术的快速发展，辅助生殖技术(ART)的快速发展使得许多不孕患者通过体外受精-胚胎移植(IVF-ET)及其衍生技术获得后代。然而，在试管婴儿治疗过程中，患者经常会遇到反复的着床失败。反复种植失败不仅阻碍了IVF妊娠率的进一步提高，也严重影响了患者和夫妇的精神和心理状态。面对反复种植失败的患者，对于生殖医生来说还是有挑战的，所以首先要找到反复种植失败的原因。今天我们就来看看试管婴儿反复着床失败的原因以及不明原因导致反复着床失败的对策。

重复种植失败的原因分析

重复着床失败(RIF)指重复胚胎移植失败(2次)或累计移植gt；10个优质胚胎还是不成功。

RIF由多种因素引起，如配子或胚胎质量及其发育潜能、子宫内膜微环境、自身免疫功能和血栓前状态等，而胚胎质量和子宫内膜容受性是影响胚胎着床的主要因素。

2/3RIF的原因是子宫内膜容受性不足，而子宫腔的形状和容积、子宫内膜厚度和病变、子宫内膜和内膜下血流、子宫内膜因子表达、输卵管积水，甚至雌激素和孕激素水平都会影响子宫内膜容受性。可以通过宫腔镜检查子宫内膜，看宫腔的形态，子宫内膜有无病变等。不良的子宫内膜环境，如子宫内膜增生、息肉、炎症、粘连、薄等，都会影响最终着床。

反复移植失败是许多IVF-ET失败面临的难题。经过全面筛查，对于仍然找不到病因的患者来说，子宫内膜ERA检测可能是一个不错的选择。

什么是时代测试？

它利用极少量的女性子宫内膜样本进行检测，从基因层面分析体内数百个与子宫内膜容受性相关的基因，从而准确找到每个女性的最佳种植时间，从而实现个体化精准移植，更大程度地提高试管婴儿的成功率，改善妊娠结局。

子宫内膜的ERA检测实现精准移植

子宫内膜着床窗是指子宫内膜允许胚胎着床的时间。在自然周期中，在排卵后5-9天即28天的月经周期的情况下，从月经的第19天或第20天开始，持续4-5天，这是子宫内膜的着床窗口期。

研究发现，大部分人的子宫内膜着床窗没有改变，不影响正常妊娠。但20-30%反复着床失败的人会出现子宫内膜着床窗的变异。

有的人的着床窗口期可以推迟到排卵后10天，有的人提前到排卵后4-5天，有的人的着床窗口期缩短，不能持续4-5天，只能持续2-3天。我们把这种现象称为“子宫内膜着床窗移位”。

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子宫内膜时代检测技术是利用极少量的女性子宫内膜样本进行检测，从基因层面分析体内数百种与子宫内膜容受性相关的基因，从而准确找到每个女性的最佳种植期，实现个体化、精准化移植。

哪些人适合做ERA测试？

a、相关检查均正常，但多次移植但仍未植入，或有反复流产史的患者。

b、子宫内膜状况差、子宫内膜炎、子宫内膜薄等患者。

c、可以移植的胚胎非常有限，需要珍惜使用。也可以做ERA活检，了解种植窗。

D.想了解自己子宫内膜种植窗的患者朋友。

试管反复种植失败的原因是什么？想要怀孕成功，必须要有优质的胚胎。优良的种植环境，包括子宫条件、宫腔环境、内分泌和免疫系统、心理因素等。需要很好的规范。如果年龄大一点，尽量在40岁之前。如果遇到怀孕困难，尽早寻求专业医生的帮助。

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