切了睾丸，老婆却代孕了

　　正正经经科普

　　小编知道你在想什么，但这是真实发生在红房子医院的、一件神奇的、正正经经的案例......

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　　“”的男子刚刚结婚半年的王先生（化名），最近有了“男”言之隐——自己右侧阴囊好像长了个什么东西，摸上去还挺疼的。王先生觉得“”得厉害，才赶紧来就诊。医生诊断分析后告诉他，CT检查显示右侧阴囊处大小为9.9*8.7*7.8cm的实质性肿瘤，可能是精索恶性肿瘤。虽然是恶性肿瘤，但病程进展缓慢，预后较好，手术后５年生存率可达85%以上，必须要马上切除睾丸并化疗。

　　切……切……切啥？王先生一听就慌了：自己才28岁，还没小孩，怎么能切除睾丸？切了不就绝后了？可是不切小命难保，这该怎么办？最终，王先生选择了手术切除睾丸并进行了6次化疗，肿瘤得到了治愈，同时也彻底失去了生育能力。但是，神奇的是，失去生育能力半年后，王先生老婆却成功代孕了。原来，手术前医生在听取了王先生的情况后，让王先生去复旦大学人类精子库进行自体精液的生育力保存，把健康的“小蝌蚪”提前存起来。后来，王先生夫妇来到集爱遗传与不育诊疗中心，利用之前冻存在人类精子库的自体精液进行了辅助生殖。

　　小编都说了是正正经经的案例，你还不信？

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　　自上世纪70年代，放化疗等技术引入到肿瘤的治疗后，男性睾丸肿瘤患者的5年生存率达到95%以上。然而，放化疗技术会给患者带来副作用——严重影响男性精子的质量，严重者可导致不育。另一方面，由于环境污染问题及饮食健康的日趋恶化，肿瘤发病率也在明显增高。

　　此外，还有一些可能会影响男性生育力的手术，如前列腺切除术、睾丸手术、尿道手术等，一般手术之前都建议做好精液常规冷冻。这样即便手术后失去生育能力，仍可以通过辅助生殖生育后代。

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　　把“小蝌蚪”冻起来临床上一般做法是：取少量精液做抽样检查后，剩下的加入保护剂，超低温（零下196 ℃）冷冻。需要使用的时候，将储存的精子进行特殊解冻。

　　精液常规冷冻

　　主要采用密闭冷冻管作为载体，利用程序降温或熏蒸技术，对精液进行超低温保存，也是现行使用较多的技术。主要面向：肿瘤等疾病患者（ 于复旦大学人类精子库冷冻实验室）

　　稀少精子冷冻

　　主要采用密闭进口细麦管作为载体，利用程序降温或熏蒸技术，对精液进行超低温保存。主要面向：少弱精子症患者一部分男性存在生育障碍，比如少弱精问题，为避免将来出现生育问题，一般建议采取稀少精子保存。此外，还有单精子等微量技术（面向严重少精症或隐匿精子症）、睾丸组织冷冻（面向非梗阻性无精子症等特发无精子症患者）目前还处于研究阶段，未来有望惠及严重少精症或者无精男性。

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