剑桥试管婴儿专家:小小的阿司匹林,能让活产率提升31%
怀孕对期待新生命来临的夫妻是多么雀跃与欢喜,琬伦却对怀孕既期待又怕受伤害,曾3次流产,医学称之为习惯性流产,琬伦每次因胎儿心跳停止需手术处理,身心的煎熬看在先生眼里既心疼又难过,要再尝试吗?能有机会有自己的小孩吗?这样的疑虑困扰者许多夫妻。
妇女曾流产或死胎可能是因为体内存在较高的发炎蛋白质。最近医学专家发现很简单的阿司匹林可以对抗发炎蛋白质,这种蛋白质称HSCRP,是一种发炎指数,如果妇女HSCRP值高,容易造成流产或死胎,因此只有44%的活产率。曾有流产或死胎病史的妇女给于低剂量的阿司匹林,活产率可以由44%提高到59%。
阿司匹林的药理作用是使骨盆腔血流灌注增加,改善子宫局部发炎反应。学者针对1200位曾早期流产或死胎的美国妇女去研究分析,结果是每天吃一颗阿司匹林比吃安慰剂的妇女,活产率提高31%,显示使用阿司匹林对这群妇女是有效的。以往科学家知道发炎性疾病会造成不孕症及怀孕期间一些并发症,例如骨盆腔发炎常会造成输卵管、卵巢沾粘或阻塞引发不孕症,或是因为发炎介质存在造成胚胎不易着床受孕。
1990-1992年时,英国剑桥试管婴儿中心针对多次治疗胚胎着床失败的妇女,以先进的彩色多普勒超音波侦测子宫血流贯注的状态。当时研究给予低剂量的阿司匹林,许多妇女因而改善子宫着床环境而成功受孕。
研究成果刊载于人类生殖医学杂志,主要讨论重点之一就包含阿司匹林可以降低发炎指数的效应。阿司匹林对特定组群是有帮助的,近十余年来、妇产科医师会在某些较高危险妊娠妇女,怀孕期间给予阿司匹林以期降低HSCRP发炎指数,降低早期流产发生的机率。
然而对于有凝血机能异常的妇女,使用阿司匹林之前,应该请教专门的妇产科不孕症医师,以免严重的副作用。
许朝钦博士简介
中国科学院发育生物学研究所客座教授
台北医科大生殖中心教授、主任医师
台湾许朝钦生殖医学中心院长
台湾生殖医学会理事
“许朝钦博士是试管婴儿之父,英国爱德华兹教授的唯一华裔嫡传弟子,在英国和中国台湾,从事试管婴儿的临床治疗和研究30余年,是全球知名的高龄女性疑难试管问题专家,其PRP卵巢激活疗法,曾成功为AMH仅有0.14的女性患者进行试管婴儿促排和移植手术”
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